数据见证我国癌症筛查诊疗水平不断提高 织密人民健康“防护网”


中国产业经济信息网   时间:2024-12-04





  记者从国家卫生健康委了解到,近年来,我国癌症筛查诊疗水平不断提高,癌症发病率、死亡率上升趋势得到了初步遏制,尤其是我国传统高发的上消化道肿瘤发病和死亡率显著下降。


  国家卫生健康委相关负责人介绍,目前,我国初步建成国家、省、市、县四级癌症防治网络,已建立覆盖全国的人群肿瘤登记体系,肿瘤登记点覆盖全国98.6%的区县,为癌症防控提供科学依据。


  癌症早诊早治工作提质扩面。我国制订发布了食管癌、胃癌、肺癌和结直肠癌、子宫颈癌、乳腺癌等系列癌症筛查与早诊早治方案。癌症筛查与早诊早治覆盖人口年均超过8000万人次,妇女“两癌”筛查区县覆盖率达98%,重点地区重点癌种早诊率超过55%的预期目标。


  我国总体癌症5年生存率由2015年的40.5%上升至2022年的43.7%。根据健康中国癌症防治专项行动要求,到2030年,我国总体癌症5年生存率将达到46.6%的主要目标,患者疾病负担得到有效的控制。


  癌症具有遗传性科学看待肿瘤标志物


  世界卫生组织提出,三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症通过早发现、早治疗可以治愈。对于癌症的诊治公众也有很多疑惑。比如,癌症会不会遗传?细菌和病毒感染会不会引发癌症?肿瘤标志物升高就意味着得癌了吗?来听听专家的解读。


  中国工程院院士樊代明介绍,从人的体质上来讲,肿瘤有遗传,大致上15%—30%的肿瘤是因为基因组发生了变化,就是胎中带来的基因。从引起肿瘤的外界因素来说,它具有传染的,比如说乙型肝炎病毒引起的肝癌,又比如说HPV引起的宫颈癌,HPV是有传染的。


  除了乙肝病毒、人乳头瘤病毒等一些已知的病毒感染和癌症相关,某些细菌感染其实和癌症也有直接关系。


  中国抗癌协会副理事长程向东表示,肝癌有两种,一种是肝细胞肝癌,一种是胆管细胞肝癌。胆管细胞肝癌的发生发展就跟炎症有关系,比如说胆囊结石,如果是保守治疗没法排石,建议要切除胆囊。


  现在公众对于体检越来越重视,一些人还会做专门针对癌症的体检,在这些检查中最被广泛熟知的就是肿瘤标志物检查。专家介绍,目前我国的肿瘤标志物检查中包括蛋白质、酶、激素以及基因标志物。如果查这些标志物升高,尤其显著升高时,可能和癌症存在密切的关联性,但不能和癌症划等号。


  体检中常见的肿瘤标志物包括癌胚抗原、甲胎蛋白、癌抗原125、前列腺特异抗原、鳞状细胞癌抗原等,其中有一些特异性和灵敏度非常高的标志物,比如甲胎蛋白反映肝癌、前列腺特异抗原反映前列腺癌,这些标志物指标明显升高一定要重视。其他一些常见的灵敏度较低肿瘤标志物,也可能是良性的问题,比如感染、炎症、酗酒、吸烟等。单一的肿瘤标志物监测往往有一定的局限性,因此医生往往采用多个指标联合检测,从而提高肿瘤的检出率和协助判断身体内肿物的性质。


  95%以上初次发现的肺结节是良性


  肺癌是全球癌症相关死亡排名第一的癌症。在我国,肺癌新增和死亡病例均位居恶性肿瘤的首位。随着胸部CT的普及,肺结节、磨玻璃这些名词越来越被大家熟知。那么,体检发现肺结节就一定是肺癌吗?肺结节是不是要立刻手术?


  专家介绍,2毫米以上的结节都能在CT上发现,6毫米以下的结节基本上可以忽略不计。肺结节不等于肺癌,而且绝大多数是良性的,胸部CT检查初次发现肺结节先不要恐慌,应根据医生医嘱定期复查,观察肺结节的变化。


  虽然大部分的肺结节是良性的不需要临床治疗,但近些年来,40到50岁左右的肺癌患者明显增多。专家介绍,由于肺癌早期症状不明显,70%—80%的患者确诊时已是中晚期,从而错过了最佳治疗时机。肺癌患者的生存率与癌症分期有很大关系,越早发现就意味着长期生存率更高。


  转自:央视网

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