“视力是一个动态变化的过程,家长们普遍有一个认知误区,觉得孩子视力1.0或者1.2便不用管了。”广州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科李剑华主任说,“但视力正常并不代表没有问题,有的孩子虽然视力正常,但是远视储备已经很少了。”
所谓远视储备,就是指孩子从“远视眼”自然发育为“正视眼”过程中的缓冲。新生儿天生是远视眼,随着孩子长大,远视度数逐渐减少并发育为正视眼。这个“逐渐减少的过程”是保护机制,如果远视储备提前耗尽,孩子就容易在小学期间变成近视。

▲儿童各年龄段的正常远视储备范围
近日,李剑华主任接诊的两个病例,为所有家长敲响了警钟:孩子的视力“存款”——远视储备,消耗速度可能远超想象,一旦透支,近视的“列车”便可能加速驶来,而定期、科学的监测与干预,是守护孩子光明的关键闸门。
7岁的小瑶(化名)曾拥有一笔看似不少的“视力财富”:100度远视储备。然而,仅仅半年后复查,这100度储备已消耗殆尽,遗憾的是这没能引起家长的重视,及时采取干预措施,再过半年,小瑶的视力账户已经“负债”,左眼近视175度,右眼则近视100度。增长速度反而之快,令人措手不及。并且真性近视一旦形成就无法“逆转”,医生所能做的就是通过科学干预手段控制近视增长的速度。
与之形成鲜明对比的,是另一位6岁女孩小芸(化名)。她的“起跑线”更严峻——远视储备比小瑶还少。但得益于家长的高度重视,小芸坚持定期到医院检查,同时在专业医生的指导下,她及时佩戴了离焦框架眼镜并使用低浓度阿托品滴眼液。两年多过去,她的眼轴成功保持了“零增长”,至今仍有50度远视储备,有效延缓了近视的发生。
“这两个案例生动地说明,近视防控,绝不是简单的‘看不看得清’,而是一场关于‘增长速度’的赛跑。”李剑华主任强调,“远视储备的绝对值固然重要,但更重要的是监控其消耗速度,也就是眼轴的增长趋势。”

李剑华主任将近视管理比作高血压、糖尿病等慢性病管理:“它需要定期监测、科学评估和及时干预。很多家长等到孩子说看不清黑板了才来检查,往往近视已经形成,错过了控制增速的最佳窗口期。”
他特别指出,现代儿童面临近距离用眼强度大、户外活动时间少等普遍挑战,远视储备的消耗速度可能很快。“即使孩子目前没有近视,甚至还有远视储备,也绝不能掉以轻心。定期的眼科检查,尤其是监测眼轴长度和屈光度变化,是发现早期趋势、评估近视风险的核心。”
科学干预手段的进步,让“近视零增长”从梦想照进现实。如小芸所采用的离焦眼镜、低浓度阿托品等,以及近年来非常受家长关注的角膜塑形镜(OK镜)等,经研究证实能有效延缓眼轴增长。但所有这些干预措施,都必须建立在定期、准确的监测基础上,由专业医生根据孩子个体情况制定和调整方案。
孩子的眼睛,是他们探索世界的窗户。守护这扇窗的清澈,需要的不是等待问题出现后的焦虑,而是未雨绸缪的智慧与坚持科学的行动。定期检查,及时干预,别让孩子的未来,被厚厚的镜片所模糊。
转自:鹰潭新闻网
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