新一轮医改启动以来,公立医院的改革一直是重中之重,取消药品加成、实行医药分开、增设医事服务费、加大对公立医院财政投入等措施初见成效,其目的是要保障公立医院正常运行,促进公立医院资源均衡分布,逐步缓解“看病难”、“看病贵”。
据了解,此前,国家卫生计生委发布的数据显示,截至2013年10月底,全国公立医院13440家,民营医院10877家。而据中国民营医疗创新与发展高峰论坛提供的数据显示:目前全国有近2.5万家医院,其中公立医院13388家,民营医院11514家。如果上述数据无误,表明在最近半年左右时间里,依稀可以看到医疗机构“公退民进”的迹象。
在公立医院与民营医院的关系上,医改的一大关键则是要推动“公退民进”,主要包括三个方面:
一是降低社会力量办医门槛,在医保定点、职称评定、等级评审、技术准入等方面给予社会办医同等待遇,支持社会资本兴办民营医院,允许民营医院通过参股合作参与公立医院改制重组。
第二,中央分类推进事业单位改革的指导意见明确,现有事业单位中,从事生产经营活动的逐步转为企业,从事公益服务的继续保留在事业单位序列,强化其公益属性。
第三,从人才发展角度看,公立医院医务人员有事业单位编制,一定意义上是“公家人”,民营医院医务人员则是“自由人”。应尽快落实相关政策规定,鼓励公立医院医务人员到民营医院多点执业,或直接转入民营医院,使他们在科研立项、职称晋升、户籍政策等方面,享有与“公家人”同等的保障。
当前,医疗机构“公退民进”即便已现端倪,但要真正形成一个方向、一种趋势,还有很长的路要走。
来源:中研网
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