“三座大山”阻碍医疗改革发展的道路

　　世界卫生组织提供的数据显示，发展中国家大约77%的医疗安全问题源自药品，比如假药、伪劣药品。同时，约50%的医疗设备存在不同程度的问题。

　　美国科学院院士、哲学家、纽约哈斯廷中心主任丹尼尔·卡拉汉提出《医学的目的：形成新的优先项目计划梗概》一文，其核心内容是：1.世界各国或地区都不同程度地面临严重医疗危机；2.现代医学，特别是在发达国家中，医疗界过度重视技术、治疗，而忽视人类疾病的预防、照料，忽视社会因素、精神因素和心理防治对疾病的影响；3.现代医学继续把完全消灭疾病和阻止死亡视为其首要目标，这是不切实际的；4.现代医学对“疾病”和“健康”的认识尚存在某些缺陷。
　　

　　现行医学模式是危机的主要罪魁之一

　　
　　因此，我们不难推论，医疗危机蔓延全球，并非仅因医疗政策导致，其罪魁祸首实际是现行医学模式。需要改变的绝不仅仅是制度上的“医改”，而是医学模式的“医改”。

　　
　　什么样的医学模式更优越？相对于传统的生物医学模式，这里必须推崇“生物-心理-社会医学模式”所倡导的理念。
　　

　　早在1977年，“生物-心理-社会医学模式”就由美国纽约州罗彻斯特大学教授恩格尔（Engel）率先提出，并呼吁该模式应取代现行的生物医学模式。
　　

　　与生物医学模式不同，“生物-心理-社会医学模式”是一种基于系统论和整体观的医学模式，它要求医学把人看成是一个多层次、完整的连续体。也就是说，在健康和疾病问题上，要同时考虑生物、心理和行为以及社会各种因素的综合作用。

　　
　　不幸的是，几十年来，新的医学模式虽然被认同，却没有在临床上得到推广。生物医学模式依旧我行我素，甚至走向极致，逐步形成了“过度医疗、对抗医疗、消耗医疗”三座大山，阻碍了医疗改革发展的道路，使各国卫生部门，无论是发达国家还是发展中国家，在医疗改革中十分迷惘。

来源：中国制药网

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