2011年,基于保证中药材质量的中药材溯源体系试点工作在四川成都开始,近期该项目成功进行了阶段性验收并有望进入推广阶段。而与之配套的中药材流通标准、DNA条形码技术研发等多项工作也正紧锣密鼓地进行。像推广多年的GAP体系一样,这种立足当前行业运行现状,利用现代技术和管理手段进行的产业净化提升极为必要,是政府、科研机构早应为之的举措,值得行业和社会关注期待。
而在这种系列创新之中,能否摆正创新与传承之间的关系尤为重要。近几十年中药材行业走的最大弯路正是在频繁体制改变中屡屡忽略甚至剥离千年优良传统。或自成体系,或削足适履,或邯郸学步,但回头却发现现存的药材原料安全稳定体系已远跟不上社会生产力快速发展,部分领域甚至有倒退之虞。近几年中药材价格连续暴涨暴跌、中药质量事件频发、野生资源枯竭、出口欧盟受阻进而造成目前中医药在民众当中的信任危机就是矛盾的体现,以至于网上频频出现“废止中医药”、“伪科学”等错误论调。警钟长鸣,中医药真的就如此不堪吗?让老百姓吃一付安全可靠的中药真的就那么难吗?
回顾历史上确保中药材行业正常运转的规律,可以发现,一直到上个世纪中叶,中药材行业的净化和稳定主要依赖于三大法宝:一是道地药材,如四大怀药、浙八味和十大广药等;二是行帮文化,如樟树帮、建昌药帮等,今天安徽亳州的古迹“花戏楼”其实就是当年商帮的会馆;三是品牌传承,如历史上的大盛魁和延续到今天的同仁堂、陈李济等。这三大法宝涵盖了中药材从源头到流通再到终端销售的全过程,例如以大宗中药材党参为例,历史上甘肃两当和陕西凤县地区所产党参因貌似防风,形优质佳而成为闻名遐迩的道地药材,它们的收购和加工均有名牌商号专办,每蒌内放入印有牌号的标记,众多品牌中又以“德合生”最为有名。各地也有专门商帮经销这个品牌,出了质量问题很容易就找到责任方。不难发现,这本身就是一套原始的封闭性溯源系统,维系系统运转的是靠商帮内药商的信用和品牌影响力。而这套相对封闭体系在建国后的社会主义改造和公私合营过程中开始解体,虽然众多中成药品牌得以留存,如“同仁堂”、“云南白药”等,但作为原药材生产流通源头支撑的产地商号、商贩和市场商帮消失殆尽,“德合生”品牌也就是在当时被取消,传统中药的传承由此出现了第一次危机。
建国后经过多年探索和积累,逐步又形成了以三级采购供应为支撑的封闭性中药材生产流通体系。这套体系虽然对市场活力影响较大,但计划性的采购和调拨依然不失为一种静态的溯源系统,基本上保障了中药材质量和供应的稳定。更为重要的是,经过多年积累,行业逐步形成了一批实战经验丰富、技术过硬的老药工和药材专家,成为支撑中药材质量体系的“中流砥柱”。在这代人努力下,众多的中药材地方品种得到了筛选、归类和确认,76种常用中药材流通标准也在业内得到推行,甚至出现了为保证出口而形成的优质中药材订单性生产。这种相对静态的稳定在上世纪90年代再次解构,在一遍“市场之手”和“砸烂三铁”喧嚣冲动中,中药传承的第二次危机出现了。虽然中药材生产经营一度呈现勃勃生机,但“市场至上”所伴随的中药材生产经营泥沙俱下,中药材专业人员大量流失和过多中间环节的产生,产区以产量和低价取胜,品牌观念渐行渐远,中药材质量和产量稳定体系开始受到前所未有的挑战。矛盾日益积累之下,最终出现文章开头所展示的诸多乱象。
由此可见,对于中医药这个传承数千年的文化产业领域,创新不一定是推倒重来或另起炉灶,而更应考虑在传统基础上注入新的内容、形式或方法,什么地方的药好用,什么规格能治好病,如何保管加工等是经过无数代人心血积累进行的经验总结。对即将出台的中药材溯源体系而言,同样是应该在传统质量评价标准基础上,利用现代信息化服务平台整合各方资源,形成一个贯穿从道地产区源头到销售终端的全程动态封闭性运转体系,方可真正解决当前行业所面临的发展瓶颈。
来源:医药经济报 作者:傅青主
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