近日,国务院办公厅下发《关于印发〈深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排〉的通知》。2012年将取消药品加成政策,同时提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。将在300个县市开展医疗公立医院改革试点。此外,还要降低大型设备检查价格。
国务院这次颁发的“医改新政”用意很清楚,那就是现在医院的“以药养医”或“以药补医”已经非整治不可。再不进行改革不仅老百姓还会退回到“看病难、看病贵”的时代,国家大量投入的医保资金也会被严重侵蚀。同时,相形之下,诊疗费、手术费、护理费过低的现象也急需改变。不然,这不仅与医院救死扶伤的本质不相吻合,更影响一些医院人才引进及设备更新换代的积极性。
应该说这次的“医改新政”也摸准了现在医疗行业问题的“七寸”,但这前面有一个难以逾越的坎,那就是现在药品价格的泡沫。按照“医改新政”的本意,一方面取消药品加成,也就是要医院降低药品价格。一方面提高诊疗费、手术费、护理费等,虽然是一降一涨,但对病人来说却是更实惠了。但是现在如果不把药品价格的泡沫挤尽,有可能药品价格没降下来,其他费用上去了。
现在的药品价格像雨像雾又像风,平平常常的一种药从出厂到患者的手中都要涨价好几倍甚至几十倍。例如前几年广州某药厂生产的常用感冒药每盒生产成本仅一元左右,而市场零售价却为12元。一些中间商、药店、医院之所以敢这么肆无忌惮,就是因为缺乏公开透明,患者光知道售后的药价,却无法知道出厂价格,更不知道这些中间环节“吃掉”了多少。
近年来虽然实行了政府采购,但收效甚微。问题就在于厂家、中间商、药店和医院实际上组成了一个利益共同体,药品的泡沫越大,对中间商、医院甚至医生的诱惑力越大,各方更是越能赚钱。
“医改新政”遇到的这道坎,实际上也是这些年社会反映强烈,国家一直下决心想解决却又一直没有解决掉的。药品价格泡沫不仅关乎着这次“医改新政”的成败,也是我国医药行业长期存在的一颗毒瘤。因此,要想让这次医改获得满意的效果,必须要下决心把药品价格中的水分,挤干挤净。
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