一二级医院医改把药价的水分挤出去

本市公立医院改革明年将扩大至一级、二级医院，推进药品和耗材采购、配送制度改革。目前，延庆县医院已成为全国县级医院医改试点。

具体方案正在审核

市医改办主任韩晓芳介绍说，在现有朝阳医院、友谊医院等5个医院试点的基础上，明年医药分开改革将在全市市级医院全面推开。“试点医院取得成功经验之后需要全面推广，否则会出现一些政策洼地。”明年探索开展一级、二级公立医院改革试点，一级、二级医院医改的具体方案正在审核中。

韩晓芳说，试点医药分开5个多月来，试点医院的问卷调查显示：85%以上患者能接受医事服务费的价格，82%以上患者对医生的服务能力满意，并认为看病沟通时间比以前长了。

患者次均药费下降

“如果不做配送制度改革，不把药品中间的水分挤出去，回扣等问题就无法解决。”韩晓芳强调，要推进药品和耗材采购、配送制度改革，探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制，使药品价格逐步回归到合理水平。

朝阳医院执行院长陈勇说，从试点数据看，门急诊医保患者次均费用和自付费用总体均减少，医保患者的总体医疗负担减轻。从2012年9-11月的均值看，患者次均费用和自付费用分别为359.3元和104.8元，而去年同期，这一数字为389.6元和126.1元，分别降低了7.8%和16.9%。

医务人员多劳多得

据介绍，医改中的人事制度和分配制度改革实现了“三个激励”岗位激励、团队激励和绩效激励。陈勇说，以友谊医院的护理岗位为例，在全院1350多名护士中，核定出79个护理单元，梳理了625个护理岗位，为每个岗位明确岗位说明书、准入标准及难度系数，一人多岗，按岗取酬，调动了护士的积极性。

在患者成本降低的同时，医院试行新的绩效考核体系，贯彻“多劳多得、优劳优得”的原则，友谊医院和朝阳医院医务人员绩效工资较改革前均将增长30%以上。

来源：和讯网 作者：闫峥

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