调查彻底才能遏制药价虚高

　　近期国家发改委将对60家国产药企和进口药品代理企业开展成本价格调查。这一次调查摸底更为细致，除了辅料进价和药品出厂价等内容外，包括财务制度、财务报表、账簿资料以及与调查有关的各种凭证、票据、合同等内容也在调查之列。

　　对药品成本价格进行摸底调查，实是一项利国利民的好做法。然而，假如我们对此不够慎重和严谨，某些药物的虚高价也就因此合法化了。

　　实际上，早在2007年2月，国家发改委就颁布了《医药价格工作守则（暂行）》，首次提出了“制定药品价格必须经过成本价格调查”。2011年11月，国家发改委又公布了《药品出厂价格调查办法（试行）》，强调药品生产和发行的透明度，挤出“成本水分”，回归本位价值。不可否认，这些制度制定的初衷是好的，但不管是前几次的摸底还是调查办法的出台，都是基于药企自行的申报，发改委只是根据药企报送的价格进行核实后定价，报多报少任凭企业说了算。经验告诉我们，在制度不健全、惩戒措施又缺位的情况下，进行自保永远都是企业的本能。由此，国家发改委采集的价格数据自然就成了高价，降低药价的初衷必然会被抹杀。因此，开展成本调查，就要求监管部门及其工作人员深入到药品生产、销售、消费等各个环节中去，切实弄清真实情况。

　　据悉，此次成本调查一改常规，监管部门将直接深入药企，进行实地调查摸底，且摸底对象不仅仅包括药品出厂价和成本，连财务制度等也被纳入调查之列，应当说是最全面最彻底的一次，可以断定成本核算将八九不离十，水分必将减少，其效果值得期待。

　　值得注意的是，成本调查不仅不能让相关企业自己关起门来“自查”，而且不能甩开民意搞部门垄断。因此，在进行药品成本调查时，如何充分尊重民意、汲取民意，理应成为必须正视的问题。药品生产企业在成本调查中只适宜起配合协调的作用，倘若成本调查过分依附于它，可能会损害公众对调查结果的信任。与此同时，调动公共监督力量必不可少。当药品成本信息不再成为秘密而是成了公共信息，那么，那些借助“新药”审批程序提高药价的行为，就必然会被公众识破。只有公众监督力量调动起来了，高价药受到了打击和遏制，“平价药”才能不断增多。

　　需要提醒的是，在成本调查过程中，不同企业也要区别对待，不但要了解生产成本，还应了解研发成本和营销成本，不能出现一刀切的行为，否则势必重挫研发型企业的创新积极性，有悖于鼓励扶大扶强的国策。

　　可以肯定，只要政府职能部门把准了药企的成本的“脉”，摸清了真实成本，就可以提出针对性强的监管政策，从而进行有的放矢的规范指导，药企无法再进行“高定价、大回扣”的竞争，而不得不回归到质量、服务和品牌的终极竞争，从而让药企发展回归正道。

来源：医药经济报　　作者：海金

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