进入2014年,医改“十二五”规划实施的后半程,公立医院改革的重要性和紧迫性凸显。卫生计生委工作会议将公立医院改革,确定为2014年医改的首要任务。
公立医院改革是新医改确定的五项重点任务之一,先后确定了17个试点城市探索改革路径。但医保、基本药物等制度先后实现全国覆盖,更加映衬出公立医院改革进展的迟缓以及对整个医改的掣肘。
进入“十二五”以后,取消“以药补医”被确定为改革的关键环节,并将在全国推行311个县级公立医院改革的试点。
2014年,第二批县级公立医院综合改革试点即将启动。卫计委工作会议进一步透露,近期将出台《关于推进县级公立医院综合改革的意见》及其配套文件,推动医疗服务价格、补偿机制、人事薪酬、绩效评价等方面的进一步改革。
而在集中更多优质资源、改革难度更大的城市公立医院,试点范围将在2014年进一步扩大。2014年将确保每个省份至少有1个综合改革试点城市。卫计委体改司副司长姚建红表示,与之前17个试点城市一样,新的试点城市也将是国家联系试点。
此外,卫计委计划在年内编制完成《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》,制定区域卫生规划,并再次强调了遏制公立医院盲目扩张的现象。
遏制公立医院扩张、推动社会资本办医达到20%的比例,是“十二五”医改确定的目标。尤其是在2013年末国务院关于健康服务业意见出台后,资本投资医疗产业、医疗机构掀起了一股热潮。
卫计委曾在2013年末出台加快发展社会办医的意见。而针对近期备受关注的社会资本参与公立医院改制的问题,姚宏文表示,一些地方合作共建、委托管理取得了很好的效果,但要坚持试点先行,防治一哄而起、一卖了之,严防国有资产流失。
来源:中国制药网
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