5月,“蜀药大王”—四川蜀中制药集团为减低成本,涉嫌用苹果皮制作板蓝根,被四川省药监局收回了中药GMP证书,并被责令停产整顿。当一直致力打造“普药航母”的蜀中制药爆发出如此严重的产品质量问题后,业内却纷纷发出感慨:这不单是蜀中制药的悲剧,同时也是国内中成药生产企业的一场悲剧……
“原料涨价,成本上涨了,但同时药价又受制度调控,加上基本药物目录的规定,说句老实话,现在有良心的就亏损生产,不然就不生产了。现在国内的中成药企业不是一般的难啊”,广东食品药品协会秘书长张俊修对时代周报记者如此感慨。
中成药“断奶”
一年前,现任广药集团董事长的李楚源正奔波于云南,以抢救三七药材,当时他忧心忡忡表示:“三七全国只有云南文山山区有种了,现在很多小药厂就是因为三七原料价格太高,或是拿不到原料而停产。接下来不排除有更大面积的药厂停产的可能”。当时,和他因同样原因奔波在云南山区的还有云南白药、片仔癀、梧州制药等公司的众多企业高管。2010年,全国537种中药材共有84%涨价,涨幅在5%至180%。
一年后,一语成谶。据中药协会中药材信息中心数据显示:今年3月以来,国内200种传统产用药材整体价格开始了新一轮的上涨,价格指数从2500点快速上升至2800点。中药材六合网数据显示:今年一季度,中药材价格最低涨幅达10%,最高涨幅达400%。
5月17日,中药协会中药材信息中心发布5月市场价格监测报告,其中537种常用大宗药材品种单月升价品种达371种,占总量约69%,其中21%-50%涨幅段的品种数量最多,占40%;涨幅在181%-300%及以上的则有16个。其公布的中药材价格指数几乎成一段笔直的上升走势。目前,中药材已进入第四轮涨价高峰期,也正处于10年来最快的涨价时期。
“中药材的涨价是从2009年下半年就开始了,这和新医改推行的时间差不多。当基本药物目录出来后,发改委开始定价。但现在环境变化得如此快,相关部门才刚刚启动调研,药企成本上升速度太快了”,安邦咨询医药行业研究员边晨光对时代周报记者称。
2009年,《国家基本药物目录》正式颁布,其中涉及到的中成药共有102种,按照制度,基本药物将由国家发改委制定最高零售价,由省级政府通过集中采购定出地方中标价。但受基本药物零差价销售、全额报销等补贴后,基本药物的价格从2009年下半年起就呈现“低价取向”的特征。
以蜀中制药为例,此次涉及的板蓝根颗粒的国家基本药物零售指导价为10.8元,但在安徽省,其中标价格仅为1元,两者相差十倍左右。其另一药品复方丹参片,中标价仅为0.95元,但按去年复方丹参片的主要成分三七360元/公斤价格来计算,仅三七一项的成本就高达三元每瓶。
夹缝中求生
“之前大家都想进入基本药物目录,没进入的企业还担心会对自己的市场有影响,但两年过去后,那些没有进入基本药物目录的企业没有太大压力,反而是进入的企业现在却要考虑是否继续生产。因为价格倒挂,一旦生产,就相当于自己亏本,很多企业停产了,再不行就倒闭了”,中投顾问医药行业研究员郭凡礼对时代周报记者称。
2011年年初,占据上海中医药市场半壁江山的上海雷允上药业有限公司停止生产两款中药饮片—板蓝根冲剂与感冒退热颗粒。在谈及停产原因时,其董事长杨弘表示:中药材原料价格的持续上升,令公司已没有动力继续生产一些成本倒挂或利润微薄的中药饮片。
早在去年11月,河南宛西制药决定停产脑血康口服液,部分减产健胃消食片。谈及停产原因,其总经理孙锋表示:因为其中的主要药材水蛭已经涨到近1000元/公斤,投一批料企业要亏10万左右。而健胃消食片部分减产也因太子参现价将近500元/公斤,每月只能适当限量投料;板蓝根是在赔钱卖,这是因为去年板蓝根药材有一些库存,否则也不敢再这么做下去。
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