哈尔滨建立农村精神疾病管理治疗网络 提高卫生防治规范化管理

　　28日，记者从哈尔滨市精神卫生防治进农村工作启动会议上了解到，哈尔滨市于本月启动精神卫生防治进农村，建立农村地区重性精神疾病管理治疗网络，排查出的农村地区重性精神病人全部建档管理，管理率达到100%，逐步提高农村精神卫生防治规范化管理。当前，精神卫生问题是我国重要的公共卫生问题和突出的社会问题，抑郁症、焦虑障碍等常见精神障碍患病逐渐增加。

　　根据有关调查，我国成人精神疾病的时点患病率为17.5%，占人口总数的1.2%。按人口比例推算，哈尔滨市重性精神疾病患者约为13万。

　　在该市的一项抽样调查中显示，城区成人中有各类精神和心理疾病的患者约为32万人，中、小学生约34万人，65岁以上老年人群患有各种抑郁症、老年痴呆症、心理障碍的占老年人总数的19.7%。精神障碍所致的经济负担十分巨大，而且间接费用高于医疗费用，有关专家预计，精神疾病负担到2020年将上升至我国疾病总负担的四分之一。加强精神性疾病的防控工作是全国、全省和哈市基本医疗和公共卫生服务工作面临的重大课题。

　　自2010年哈尔滨正式启动了精神卫生进社区工作以来，经过两年来的规范运行，哈尔滨市已形成以精神卫生防治进社区为切入点，集信息统计、病人管理、应急处置、健康教育、疾病治疗、贫困病人救助为一体的、具有哈尔滨特色的重性精神病人治疗管理体系。然而，该市10个县市级地区的精神卫生服务资源仍十分匮乏，所有的综合医院也均未设立精神类疾病诊疗科室。按重性精神疾病患病率推算，非城区约有6万名重性精神疾病患者存在看病难，患病后得不到规范治疗管理的问题。

　　为此，哈尔滨市于本月启动精神卫生防治进农村，建立农村地区重性精神疾病管理治疗网络，计划精神专科医师服务覆盖率2012年达到80%，2013年达到100%；排查出的农村地区重性精神病人全部建档管理，管理率达到100%，逐步提高规范化管理水平；使精神分裂症规范治疗率达到60%以上；解决80%以上农村地区重性精神病人看病难、取药难问题。

　　在此期间，哈尔滨市将第一专科医院目前现有的10个临床科室进行分片包干，每个科室承包1个县市，作为哈市10个县市级地区重性精神病患者治疗管理的技术支撑。定期到包片地区基层医疗卫生机构进行技术指导培训，同时负责包片地区远程会诊工作的开展。

　　同时，哈市还将开展摸底调查工作。对农村地区居民进行精神卫生防治基本情况及精神疾病发病情况的调查和信息收集工作，及时发现重性精神病人并纳入到国家基本公共卫生服务项目进行规范治疗管理。在建立健全精神卫生防治服务网络的前提下，市、县、乡、村四级网络要联动，将排查出的疑似重性精神疾病患者进行登记，由所在区域市第一专科医院包片医生确诊后，全部建档纳入当地基本公共卫生服务项目，在基层医疗卫生机构进行规范管理，并与指定的县级医院建立双向转诊机制。

　　会议要求，医务人员应针对农村一般人群开展健康教育和宣传，提高其维护和促进自身心理健康的能力，培养理解和关爱精神疾病患者减少偏见和歧视的意识；针对特殊重点人群开展精神卫生常识普及和心理辅导，提高心理应对和自我保护能力、干预可能出现的心理行为问题，预防和早期识别精神障碍；针对患者家属开展病人管理和护理知识培训，促进对精神病人管理水平的提高。

　　在十二五期间，哈市卫生局将充分利用医改的有利契机，将精神卫生进社区、进农村工作做实做细，建立哈尔滨市心理危机干预中心，开通心理咨询援助热线，积极扶持县级医院，开设精神专科门诊，实现该市精神病人预防与治疗结合、医院与社区乡镇结合、专科医师与全科医师结合、治疗与康复结合、住院治疗与居家治疗结合、综合治疗与特色医疗结合的精神卫生防治工作新模式。

来源：东北网

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