挂号诊疗费不得随便收 厦门市物价局教辨别医疗机构乱收费

　　厦门日报讯 今后，在我市，医疗机构将没有机会利用医疗服务价格项目界定不清来打政策的“擦边球”——记者昨日从市物价局证实，为缓解群众“看病难、看病贵、看病累”的问题，市物价局已根据诊疗规范和医疗服务价格规则，出台规范医疗服务价格项目适用文件，对我市部分医疗服务价格项目的适用政策进一步加以明解，将减少医疗项目因界定不清而可能产生的费用，进一步减轻市民的就医负担。

　　“门急诊留观诊查费”

　　并非人人要交

　　得了个小感冒，挂了号，交了“一般诊疗费”，还被要求加收“门急诊留观诊查费”和“输液床位费”……这样的情景相信不少市民不会陌生。

　　事实上，“门急诊留观诊查费”是特定条件下才允许收取的医疗服务项目。它的适用条件是，患者病情需要医务人员在门急诊观察室对病患进行抢救工作，医生随时巡视患者、观察患者病情及生命体征变化，准确记录并提出相应治疗方案，向患者及家属告知病情。而在一般门诊中，输液对象不可收“门急诊留观诊查费”，医疗机构可收取输液费、坐（躺椅）费以及相关的普通门（急）诊诊查费等，这些收费除本身发生的成本费用，也包含对输液对象的观察费用，因此不得再另行收取“门急诊留观诊查费”，或以“门急诊留观诊查费”替代“普通门（急）诊诊查费”。

　　同时，基层社区医疗机构在门诊时已收取“一般诊疗费”的，不可再对门诊病人收取“门急诊留观诊查费”，也不得在门诊输液中收取任何床位费。

　　测量血压不得计费

　　部分医疗机构还会“自立”医疗收费项目。最常见的是测量血压还得收费——事实上，在全国医疗服务价格项目统一规范中，并没有测量血压的项目编码及项目名称，因此，测量血压不得计费也不得套用其他价格项目计费。

　　如果遭遇医院套用或自立医疗服务收费项目，您可以通过举报投诉来维护自己的权益。

　　“中医辨证论治费”不能乱收

　　上午挂了号，递交挂号凭证和病例卡，医生询问记录完病情，就用一句“做XX项目检查”打发，下午病人再到医院检查完，想找开单医生解读结果，还得再一次挂号交诊查费？非也。

　　文件提到，经挂号诊查后由医生开出的检查检测项目，医院无法当场提供检查检测结果，过后取得检查检测结果并请开单医生作出检查结果解读的，不得再次收取挂号费、诊查费；但医生根据检查结果解读报告，施行进一步治疗或制定施治方案的可另收挂号费、诊查费。

　　事实上，在诊查过程中，除了挂号诊查费，还可能涉及“中医辨证论治费”的收取。解读文件也对“中医辨证论治费”收取的几个要件做出说明:一是中医职称人员；二是使用中医方法辨证论治；三是只适用至“作出症候诊断，提出治疗方案”为止。提出治疗方案之后进行的治疗，则不得再收取“中医辨证论治费”。

　　“挂床住院”收取床位费违规

　　市物价局的价格检查人员在调研时还发现，为提高病床周转率增加收益，个别医疗机构采用挂床住院的方法收取床位费，但实际上所挂床位已有其他患者正在使用，出现一床两计费的重复计费现象。此类行为也被喊停——如果医院向住院患者收取病房床位费，就必须提供实际床位。

　　同时，施行耳道、鼻道、咽喉等部位异物取出术时，对仅需使用简易医疗器械及简易取出术的，手术费减半收取。贴敷疗法中的“除外”内容“热敷袋”，指传统方式热敷袋。以“生物陶瓷冷热敷治疗袋”或相同物理方式作为“热敷袋”的，也不作为“除外”内容另行计费。

　　体检不得“捆绑”不必要项目

　　体检“套餐”及收费引来了不少争议:比如胸透是不是需要每年都做？如果选择不做，体检“套餐”费用是否还分文不少照常收？

　　该文件规定，体检、诊疗应遵循体检规范、临床路径和诊疗规范，合理安排体检项目，采用适宜技术，非规定的必检项目，应事先向患者说明检查检测理由，经患者同意后，在体检报告或医嘱中作必要性分析。利用体检“捆绑”不必要的检查项目被喊停。

　　凡是从事饮食服务行业的人员，都涉及办理健康证相关体检的问题，环节及涉及项目自然不止一个。据介绍，目前办理健康证体检，费用只能收取一次，不得在不同环节重复收取。

来源：厦门网

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