肠促胰素降糖控体重研究获进展

　　近日，在“百泌达免费样品计划”公益活动中期数据发布会上，中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授介绍了糖尿病治疗的一项最新研究进展。“血糖高不高、控制得好不好其实并不只是胰岛素的问题。血糖的稳态调节不仅仅靠胰腺分泌的胰岛素，而是综合整体的、多途径、多器官的调节过程。”

　　纪立农表示，2型糖尿病患者服用的二甲双胍、磺脲类等口服降糖药和胰岛素，其治疗的作用机理都是通过降低血糖浓度来控制血糖水平。最新的研究发现血糖的稳态调节并不单靠胰岛素控制。进食后小肠会分泌出一种叫肠促胰素的激素，它到达血液后，会作用于众多参与血糖调节的器官，从而帮助调节身体的血糖水平。近两年世界各国正在采用的新型GLP-1受体激动剂，正是利用小肠分泌的肠促胰素中最重要的胰高糖素样肽-1（GLP-1）来控制血糖，它可以增强胰岛素分泌，能阻止过多的胰岛素分泌引起低血糖。

　　纪立农说，临床上，对肠促胰素发挥的降糖作用一直没有找到合适的途径进行利用，现在通过补充类似于GLP-1的物质，可以激活GLP-1受体起作用，从而抑制升高血糖，减少胃肠流动，还可以控制体重。

　　美国礼来公司在中国开展的百泌达公益活动项目已在全国30个省（市）的263家医院进行，旨在通过１３７５名患者的参与，观察GLP-1受体激动剂在中国糖尿病患者中的疗效。从截至今年2月底反馈的研究数据看，９０％的患者对GLP-1受体激动剂有效，特别是它与二甲双胍或一种磺酰脲类药物联用控制血糖，可使糖化血红蛋白控制在７％以下。

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