目前,中国高血压患者人数超过2亿。多次大规模的高血压人群抽样调查显示,中国高血压病患病率持续上升:根据1958年、1979~1980年和1991年分别进行的3次调查,我国高血压患病率分别为5.8%、7.73%和13.58%。到2002年,这一数字更是飙升至18.8%。
高血压是心脑血管疾病中最为多见的几类疾病之一,是危害人类健康的主要“杀手”。随着不断加剧的人口老龄化趋势,高血压病人的比例逐步上升。另一方面,现代人饮食口味偏重导致摄入盐量过多,工作繁忙而运动时间减少等因素也使得高血压患病率越来越高。
广州标点医药信息有限公司零售市场监测数据显示,2009年4季度,成都、南京两城市降压药零售市场的市场规模都有所增长,其中,成都同比增长17.6%,南京同比增长30.3%。可见,降压药有着巨大的市场潜力和发展前景。
难望CCB项背
目前常用的降压药有:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)、β-受体阻断剂 (beta-blocker)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿药(diuretic)及抗高血压中成药几大类。从成都、南京两城市降压用药的占比(见图1、图2)可以看出,CCB是目前降压药零售市场的主力军,南京市场占据近半份额,而在成都市场更是超过半数。
CCB、ACEI、ARB、β-受体阻断剂4个类别的药物占据了大部分降压药市场,而在份额相对较低的中成药、复方制剂领域,北京0号降压片、珍菊降压片也拥有一定的消费人群。
在钙通道阻滞剂中,苯磺酸氨氯地平份额最高,非洛地平、硝苯地平两者平分秋色,这3类产品在该类别中大约占9成份额。成都市场表现最好的是阿斯利康制药的波依定片(非洛地平)和辉瑞制药的络活喜片(苯磺酸氨氯地平),两者占据钙通道阻滞剂市场约4成份额。南京市场则由北京赛科药业的压氏达片(苯磺酸氨氯地平)领跑,波依定片亦有不俗的表现。
ACEI:明星产品洛汀新
在血管紧张素转化酶抑制剂中,盐酸苯那普利、马来酸依那普利、福辛普利钠、卡托普利4种药物市场份额合计在两城市同类别产品中均高达98%。北京诺华制药的洛汀新片(盐酸苯那普利)在两地市场都表现不错,在成都市场占据了约25%的份额,而在南京市场更占领近半壁江山。除了这一明星产品之外,江苏扬子江的依苏片(马来酸依那普利)、上海施贵宝制药的蒙诺片(福辛普利钠)和法国施维雅制药的雅施达片(培哚普利)也有不错的表现。
ARB:仿制药将冲击市场
在血管紧张素Ⅱ受体阻断剂中,伊贝沙坦以4成的份额位居成都市场首位,而缬沙坦则以5成的份额在南京市场一马当先。杭州民生药业的安博维片(伊贝沙坦)在成都市场表现最为出色,同时在南京市场也表现不俗——位列份额排名第2位,而北京诺华制药的代文胶囊(缬沙坦)以较大比例市场份额领跑南京市场。另外,杭州默沙东制药的科素亚片(氯沙坦钾)的市场份额在两地市场均位列前3位。其中,科素亚片的全球专利分别将在2010年底期满,仿制药将会给沙坦类药物市场带来猛烈的冲击。
对于药店和消费者而言,这一消息或许是有利的。专利药可能会降低其高价以求在众多仿制药中突围,而消费者也有更多价格便宜的仿制药可以选择。
beta-blocker:倍他洛克领衔
酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔两种药物市场份额合计在两城市的β-受体阻断剂中占比超过九成。以两城市的药品份额来看,阿斯利康制药的倍他乐克片(酒石酸美托洛尔)可谓独领风骚。
国产与外资平分秋色
在成都、南京降压药零售市场份额排名前10位的生产企业中,外资合资企业与国内企业的份额旗鼓相当。可见,现阶段降压药领域的竞争已趋白热化,分水岭之战山雨欲来。
在成都市场,与2008年4季度相比,榜单前5位没有变化。阿斯利康制药以16.8%的份额稳居第一位,与去年同期相比略有提升。大连辉瑞制药和杭州民生药业紧随其后。山西亚宝药业份额略微减少。相较2008年4季度,榜单中出现了两个新面孔:吉林天风制药和成都地奥集团天府药业。
在南京市场,北京诺华制药以15.5%的份额在2008年4季度占据榜首,而2009年则被阿斯利康制药以13.9%的份额所取替。除了阿斯利康制药运作上的因素,北京诺华的份额实际上也出现了萎缩,这跟代文胶囊专利即将到期也有一定的关系。除了仿制药的夹击之外,美卡素片也向FDA申请与代文同样的适应症,而代文此前是惟一一只已经获批用于降低心血管疾病中风和死亡风险的沙坦类药物,代文胶囊的优势无疑将被削减。
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