高投入低产出易损耗 饮片行业难解经营之困

随着人们对西药毒副作用的认识，治未病、药食药膳观念已深入人心，特别是在抗击非典、甲流等重大疾病过程中发挥的重大作用，使中药在经历了多年的低谷后重新受到青睐，中药饮片行业进入快速发展期。据工信部统计数据显示，中药饮片行业年销售总额从2005年的165亿元增长至2009年的512亿元，5年增长了2倍，年增长率均保持在30%以上，远远高于医药行业平均水平。但是，在饮片行业规模不断扩大的同时，行业内“散、小、乱、差”的状况却依旧未能得到有效改善，正规企业在饮片经营中存在诸多困难，严重阻碍了行业的健康发展。

成本高利润低，零售业视之为鸡肋

中药饮片具有品种多、体积大，单品走量少、售价低，变质易、难储存的特点，这些特点导致饮片经营成本较大，但利润却较低，犹如零售终端的鸡肋，食之无味、弃之可惜。

据了解，2010年版药典（第一部）中收录了中药材1000多种，其中常用中药饮片600余种。而在传统的中医诊疗处方中，平均每个处方由20味中药配伍使用。在零售终端，多以前台玻璃柜展示贵细、保健类药材，背靠墙壁位置设置整体木柜存放其它药材及处方常用中药饮片，投入资金和所占空间都比较大。据调查，通常饮片货柜成本要占到药店所有货柜成本的60%，占据药店面积的20%～40%。而且，中药饮片抓药、养护均需配备专业人员，劳动力成本通常也占到药房总用人成本的30%。但是，经营饮片所创造的利润，却通常不到药店总利润的12%。

据2005年北京地区中医院监测数据显示，全市中医院门诊药品收入西药占37.43%，中成药占46.72%，中草药占15.85%。但实际上，饮片的处方量并不低。一项对北京市6家三级中医院的统计显示，门诊饮片处方量占门诊总处方量的26.86%，但其金额仅占药品总销售额的12.13%。另一个让中医院管理者头痛的是中药房的高额成本。在三级中医院，中药饮片用地包括中药房、中药库等，是西药房的5～6倍，所需人员是西药房所需人员的2～10倍。同时，饮片还存在自然损耗以及保养、再加工等需要人力、物力和资金投入的问题。较高的成本和较低的收益，使不少大型综合医院相继撤销了中药房。

难储存易损耗，经营者难保积极性

中药饮片较高的损耗率，也严重打击了经营者的积极性。一方面是重量损耗：如在购入药材时，均是完整的包装及重量，但在销售过程中，多次抓取、称量，导致部分药材破碎、损失；在饮片炮制过程中，厂家会控制一定的干燥度，而在销售过程中，由于水分蒸发，重量减少；部分盐制、酒制、醋制药材在销售过程中，里面的辅料多会析出。越是贵重药材，损耗可能越大，经营者的损失也就越高，大多数品种的损耗在3%以内都属正常。

另一方面是品质损耗。几百种药材性状各异，对储存条件的要求各不相同，除大型连锁药店或公立医院外，很多小经营机构没有能力配备符合条件的仓储设施。饮片储存在店面里，如气温高于25℃，相对湿度超过80%，药材含水量超过15%，药材就易发霉变质，尤其是在多雨的南方。根茎种子类药材还容易受虫蛀，如白芷、泽泻、莲子等，枸杞、当归则容易泛油。此外，变色、潮化、鼠咬也是药材储存中的难题。

小包装饮片，环保、成本问题不容忽视

近年来，部分地区特别是沿海发达城市的经营者尝试通过小包装饮片，来解决饮片销售中的困难，增加利润。小包装饮片具有计量准确、明白消费、容易监管等优点，但也有其局限，各种病症使用的饮片各有千秋，每个中医师的下药习惯和剂量也大不相同，但小包装饮片的剂量主要固定为5克、10克、15克三种，不利于临床医生辩证用药。

此外，塑料袋通常作为小包装饮片的包装材料，污染问题不容忽视。一个配方十多味中药，需分多次煎服，最后留在消费者手上的是几十个小包装袋，如果不能很好地回收利用，会造成很大的环境污染。

小包装饮片同时还增加了企业的生产成本及物流、仓储压力。据统计，小包装饮片占用体积是1000克饮片包装的2倍。50%以上的常用药材价格不高于25元/千克，如分包成10克的小包装，每小包饮片的价值为0.25元，而小包装袋原料及分包费用需0.08元，小包装成本占药材价值的32%。价格略高的药材，小包装成本也达15%以上。增加的成本最终还是落在消费者头上。

优质难优价，饮片市场鱼龙混杂

对于饮片生产企业来说，经营困境主要表现在产品附加值低、物流费用高、在市场处于弱势地位等。

饮片的加工过程技术含量低，成本看得见，如不考虑质量因素，家庭作坊即可生产。由于品种各异，难以实现流程化、规模化生产，再加上GMP改造的投入，导致正规企业的生产成本及经营成本较高。这就给家庭作坊留下了生存空间。同时，由于饮片生产尚未实施批文管理，不能形成大品牌、大品种、大规模、高利润，难于支撑企业的生存发展。

饮片配送的高昂费用比，也是生产企业的难以承受之重。中药饮片由于体积大、重量轻、价格低、不能挤压，导致物流成本居高不下。远距离运输或外请货车运输时，配送费用平均需要销售额的5%以上。物流费用成为饮片生产企业跨省跨区域经营的最重要障碍。市场拓不开、销量上不去、成本下不来，难以形成规模化经营，也给无证无照小作坊留足了市场空间。

生产企业在市场上的弱势地位，则主要源于非法经营者的冲击。非法经营者在饮片加工过程中以次充好，添加增重剂、上色剂，制假掺假。而中药经营机构中具有中药生产加工及鉴别经验的人员越来越少，老药工相继退休，年轻的员工不愿意学。特别是2003年药品经营放开后，很多外行加入中药饮片的采购工作，而且并未经过培训，无法鉴别饮片的真伪优劣。有时，质量有问题的饮片外观反而比合格的饮片更好看，更受欢迎。

非法经营者成本低，售价低，监管难，掠夺了大量饮片市场。由于中药饮片包装简单，容易仿冒，一些不法者还把便宜、劣质假药混杂到正规产品里面销售，却留着正规产品的包装及票据备查。一旦被查出问题，他们就把责任全部推到正规企业身上。

当前，新医改给中药行业带来了前所未有的发展机遇，但是，中药饮片行业面临的这些困难，已成为行业发展道路上的主要障碍。我们期待着，随着市场监管的不断加强，随着市场竞争的优胜劣汰，中药饮片行业能够破冰畅行。

来源：中国医药报

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