公立医院改革进展受阻 管办分开执行不到位


时间:2010-07-28





医改,就是改医,改医就是改以药养医,第一件事就是要管办分开,这三件事缺一件都不成。”中国医药企业管理协会会长于明德27日在上海表示。

即将出台的国家基本药物管理办法已经临近,但是由于公立医院的改革进展受阻,新医改并未达到最优的效果。

于明德今日在上海“整合时代竞争力”的会上表示,目前医改增量改革进展非常迅速。所谓增量改革就是指在现有公立医院之外的,由中央增加投资来完成的医疗卫生保障。但同时,在而国务院三年方案的规定中,公立医院的改革进展却受阻。

在国务院三年方案实施的规定中,用三年的时间中央和地方投入8500亿元。到今年2月末为止,各地财政在医改方面的支出已经实现了3902亿,建设了许多必须的保障设施,其中乡镇卫生院2077个,村卫生室68128个,社区服务中心8011个,28个省实施零差率。

于明德认为,目前,针对公立医院改革进展慢,各界分歧很大。总体上是中央政府和百姓着急,而中间反应比较迟钝。而在改革中,增加补偿与改革体制缺一不可,首先是增加政府投入,其次要管办分开,而增加政府投入已经进展比较顺利,而管办分开进展很慢,甚至没看到特别明确的进展。


于明德表示,在管办分开的进展上,主管部门的带头作用还不够。管办不分开,医院、医疗机构的改革就不可能大踏步前进,因为有束缚,而现在需要改掉这些不必要的束缚,管办必须分开,这也是中共中央文件中明确过的,那么医院不可避免的也要在一定范围内实现产权多元化,投资多元化,必须要引进竞争机制,只有竞争机制,才能最后推动医改顺利进行。

于明德强调,医改,就是改医,改医就是改以药养医,第一件事就是要管办分开,这三件事缺一件都不成。

而随着十二五的临近,于明德表示,医药产业能否实现“由大到强”的转变,可能很大程度要决定于“十二五”。

从国家总体上看,“十二五”中国的国民经济,会以战略的新兴产业为龙头,带动国民经济,稳定健康、快速发展,这个基调是明确的。而战略型新兴产业应该包括新能源、新材料、生物医药、节能环保产业、新一代互联网、海洋和空间技术的开发,而现在还处于酝酿讨论阶段。




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