研究发现服用双膦酸盐类药物可能增加患食管癌风险

　　双膦酸盐类药物是目前治疗骨质疏松症的首选药物。据国外媒体9月3日报道，当日出版的《英国医学杂志》刊登的一项最新研究宣称，服用双膦酸盐5年以上，会导致食管癌危险翻倍。

　　英国每年新诊断食管癌约8000例，死亡7500例。食管癌确诊后1年患者生存率仅为3%，比其它癌症低得多。在60～79岁人群中，食管癌发病率为千分之一。然而研究人员分析大量的医疗记录后发现，服用双膦酸盐5年或5年以上的老人，其食管癌的发病率翻了一倍，达到千分之二。男女具体发病率分别为：1.5‰～3‰和0.5‰～1‰。

　　英国药品和健康产品管理局MHRA与牛津大学癌症流行病学研究所联合调查了从英国普通医疗实践研究数据库中抽取的近600万份匿名病历。研究发现，在2954例40岁以上的食管癌患者中，2018例患有胃癌，10641例患有肠癌，患者诊断时间都为1995～2005年。另外，与没有服用双膦酸盐的患者相比，服用该药的患者其食管癌危险增加了30%。与服用该药不到10个疗程的患者相比，服用该药10个疗程以上的患者其食管癌发病率增加了1倍。调查并未发现，服用双膦酸盐与胃癌和肠癌有任何关联。

　　英国骨质疏松症协会数据显示，仅仅英国就有骨质疏松症患者约300万。MHRA称，2009年10月，服用双膦酸盐类药物的患者达100多万人。用于治疗骨质疏松症的双膦酸盐类药物包括：阿伦膦酸盐福善美、依替膦酸盐和利塞膦酸盐安妥良等，药物不良反应包括：吞咽困难、胸痛和烧心。医生经常给绝经妇女等骨质疏松症高危人群开出此类药物，防止疾病发生。

　　但是一些医生担心，过多使用该药会忽视其不良反应的危害性。格拉斯哥医学专家德斯·斯宾塞博士表示，医生应该减小给患者的用药量，将更多的注意力放在如何预防老年人摔跤、改善饮食结构、适当增加运动等方面。

　　新研究主持人简·格 林博士表示，此项研究结果只是“冰山一角”，因为双膦酸盐类药物被看成防止骨折的法宝而被医患双方广泛认可，大量使用。目前最大问题是，人们对于此类药物的可靠性及其长期使用的危害性缺乏了解。

　　但是，英国药品和健康产品管理局已于9月2日晚明确表示，老年患者没必要仅仅因为此项研究结果而擅自停药。

来源：药品资讯网信息中心

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