媒体评论：“免费医疗”是不是我们的医改方向？

　　郭宝成，这个因为神木全民免费医疗而全国闻名的县委书记，因为卸任神木县委书记一职，再次引起了公众的关注。近日，郭宝成在上海世博会某论坛会议上直言，神木免费医疗的模式，中国所有县级以上单位都可以借鉴推行。他预言，在960万平方公里的中国大地上，解决这个问题已经为期不远了。“‘十二五’期间肯定会有一些地方借鉴神木模式。”

　　 “神木免费医疗”模式能否在更多地方复制？这个问题的争议与讨论已经有相当长的时间。应该注意到的是，随着神木当地这种医疗改革很平稳的度过一年多时间里，取得了受到公众普遍认可的卫生成就，并没有呈现多少先前那些反对者提出的、可能发生的种种危机与负面效应，并很好的解决了民众的就医问题。当这种卫生模式逐渐得到更多人们的认可，这就很容易产生一种倒逼效应。公众会情不自禁的追问，那些经济同样富裕，甚至更为富裕的地方，是不是也应该学习与借鉴这一种卫生经验与医疗模式？比如，在前一段时间，一位素来敢于放炮的官员就坦言，广东完全有财力与能力复制这一种“神木免费医疗”模式。

　　我认为，在这个过程中，最重要的一件事情是，各级政府决策者们怎么去看待与认识它？而他们的态度则直接取决于一件事情，“免费医疗”能否成为医改的方向？在未来，新医改施政纲领中，这种内容会不会得到体现？毫无疑问，最高级别的决策往往会影响到地方政府的态度与立场。新医改卫生纲领中提出要建设全民医保，现在，这一种卫生建设的骄人成绩与飞快速度不是得到了体现了吗？

　　很遗憾的一件事情是，一直以来，卫生部门颁布的新医改意见与实施方案中，几乎没有触及到任何“免费医疗”的内容。并且在不久前，多位卫生部官员在不同场合，都强调过那一个相似的观点，中国医改的目标不是全民免费医疗，而是努力保障国民看得起病，看得好病，医改做不到全民免费医疗。这种直接否定的口吻与判断，无疑与现时“神木免费医疗”模式的初步试验成功与好口碑，以及广泛的民意支持度形成了一种无比尖锐的冲突。问题是，谁能说服谁？谁能影响到谁？一个值得乐观的信号是，前不久，针对沸沸扬扬的神木全民免费医疗模式，在经过亲身考察调研后，卫生部部长陈竺给予了肯定的意见，他认为可以推广。他表示，在百强县肯定做的到。实际上前三百到四百强的县都可以做到。他说：“如果县长们都像神木那样的话，我想恐怕300元的目标，至少在我们，大概五分之一的县里可以做起来。

　　在不同场合，广东卫生厅副厅长廖新波则更直接的表达了相似的一种判断。他提出，由此可见，我国今后医疗卫生发展的道路“绝对是一个向着全民免费医疗的方向去走。”他认为，医院要从创收中心，变成服务中心、成本中心，“只要政府办医院的观念转变了，就一定可以实现”。

　　在未来，如果神木医疗模式被更多足够多的时间与经验证明，这是一条完全可行的卫生发展路子，能够在根本上真正解决公众看病难的问题，是一种成功的卫生模式。那么，为什么不值得进行更大面积的推广复制？在那些条件具备的地方，推广这一种医疗模式？关键是，在新医改将来的新规划与实施纲领中，能否直接明确这一个事实，“免费医疗” 是不是我们最终的医改方向？如果答案是肯定的，那么，我们准备花多少年的时间，来真正实现它？

来源：药品资讯网信息中心

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