“基准价”或下月杀到 药企期望暂缓执行

“据说基本药物降价10月份可能出台，我们还在通过各种途径向上反映，希望能暂缓。”某大型企业负责人士日前表示。相关企业人士透露，此前盛传的高达30%～40%的降幅并非空穴来风，即将来临的大幅降价或对部分企业造成较大影响。

以基准价为基础

“这次制定的是基本药物的基层配备部分，以基层医疗结构的实际采购价格为基础。”有接近发改委的人士透露。

据悉，此次调价是在定价方式上对307种药品制定基准价。各地在实际招标中，以基准价为基础可以上浮25%，下调幅度不限，以此形成实际招标价；而是否上浮，则由招标部门决定，独家品种不允许上浮。对于盛传的高达30%～40%的降幅，该人士表示“从目前的情况来看，应该差不多”。

而此前，国家发改委已在全国范围内对基本药物出厂价进行了全面核查。

从去年国家基本药物制度正式启动以来，关于基本药物的价格就一直争议不断。今年2月份卫生部在例行会议上公布，基本药物政府指导价与实际招标价之间差距达25%～50%。此外，有部分省委官员以安徽太和药品批发中心基本药物销售价为依据，指出基本药物实际中标价远低于国家发改委基本药物定价，幅度至少在50%以上。相关领导在今年5月的全国医改工作会议上明确指出，基本药物的降价还不够彻底。这都给发改委的工作带来巨大压力，并向外界表态“建立基本药物动态调整机制，全面摸底排查，降低偏高的药品价格，以推动今年实现60%的基层医疗机构实施基本药物制度”。

去年10月22日国家发改委颁布的国家基本药物零售指导价格正式在全国范围内执行，至今已近一年。外界普遍相信，在基本药物执行的各种问题不断显现之后，新的价格调整即将到来。

企业表示无法接受

尽快降价令尚未正式出台，但山雨欲来风满楼的氛围已笼罩整个行业。前述大型企业负责人士表示，该企业基本药物的销售占其销售规模的25%，据其了解，基本药物平均降幅将达到36%，“这对我们这种操作规范的大企业将是致命打击”。

这并不是个别现象。“这样的降幅企业肯定无法承受，有的药我们已放弃生产了。”另有某企业负责政府事务人士如是透露。

而在此之前，同仁堂、广州陈李济药厂就都相继传出由于迫于竞价压力，药品品质无法保证而暂停某些品种在某些省份的招标。

在某些企业仍坚持向上反映意见的同时，也有企业已放弃了“挣扎”。

“我们该反映的已经反映了，发改委该调查的也已经调查，现在只能看发改委的最终决定了。”他还透露：“如果降幅在30%以内，基本上没有什么太大影响，因为实际中标价就比国家定价要低25%左右。”

目前，企业之间在规模、成本、质量水平等方面的个体差异加大了价格调整的难度。“未来关于药品的定价机制，仍存在一个各方博弈的过程，医药生产企业、流通企业和医疗单位等各方意见也将汇总到相关部门，最终出台的办法仍然存在变数。”有业内人士表示。

来源：医药经济报 作者：康义瑶

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