戈舍瑞林对乳腺癌化疗患者无卵巢保护作用

　　德国乳腺癌研究组的Sibylle Loibl博士及其同事研究发现，采用促黄体激素释放激素LHRH类似物戈舍瑞林抑制卵巢，对接受新辅助化疗的乳腺癌患者无助于保存卵巢功能。这项研究发表在《临床肿瘤学杂志》J Clin Oncol5月2日在线版上。

　　相当多的激素不敏感型乳腺癌患者在接受辅助化疗后会出现卵巢衰竭，而既往观察性研究提示，戈舍瑞林可能有助于预防卵巢衰竭。为此，Loibl博士等人开展了GBG 37 ZORO研究，纳入60例绝经前的激素不敏感型乳腺癌患者，实施以蒽环类/环磷酰胺为基础的新辅助化疗，部分患者同时随机加用戈舍瑞林治疗。

　　戈舍瑞林每月注射1次，至少比首次化疗提前2周开始，持续至最后1轮化疗结束。只有在确认达到卵巢抑制雌二醇水平<50 pg/mg且促黄体激素水平<10 mIE/ml之后才能开始化疗。

　　结果显示，治疗结束后6个月时，两组中月经规律的患者比例没有显著差异，戈舍瑞林组略高于对照组70.0% vs. 56.7%，P=0.284。校正年龄后，组间差异进一步缩小70.4% vs. 65.9%。2年时，仅有1例患者尚未恢复月经。

　　因此，研究者认为，戈舍瑞林的卵巢功能保护作用缺乏临床和统计学意义。建议选择冻存卵母细胞或胚胎等其他保存生育力的方法。

　　部分研究者报告与戈舍瑞林的生产商阿斯利康公司存在利益关系。

来源：药品资讯网信息中心

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