众所周知,我国长期以来存在的“重治疗轻预防”、“重药物轻管理”问题,加重了挑战的严峻性。同时,国内慢性病管理医疗市场缺失,也给患者的疾病控制、健康管理带来一定困难。目前,我国疾病谱已从传染性疾病向慢性非传染性疾病的流行模式转变,转变速度远远快于其他国家。恶性肿瘤、心脑血管疾病、代谢性疾病、高血压和精神性疾病等各种主要慢性非传染性疾病(简称慢病)发病率逐年增多,引起慢病的诸多风险因子飙升流行,成为国民健康的最主要威胁。
业内人士表示,商业健康险是整个医疗健康服务体系中重要的一环,行业面临巨大的市场需求与发展机遇。而“健康管理+健康保险”的商业模式是保险业未来发展的大趋势,也是重塑保险业核心竞争力、进行差异化竞争的重要举措。
作为一家“老牌”专业健康险公司,昆仑健康保险股份有限公司(以下简称“昆仑健康”)抓住行业“痛点”,在政策引导下,在保险行业率先明确提出“建设昆仑健康慢病管理能力体系”的构想,并在实践中进一步完善中医特色健康保障-服务模式(KY3H模式),坚持以人为本,将“治未病”理念、服务及保险产品传递给家家户户。目前,昆仑健康已形成针对高血压、糖尿病、肝病、肾病等慢病人群的系列慢病健康保险,同时提供专业化慢病管理服务,在慢病保险领域走在行业前列。以心脑血管疾病为例,2016年昆仑健康正式确立“心康项目”,该项目从属于慢病管理能力体系建设进程,集“监测-评估-指导-干预-预警-保障”于一体。
据了解,昆仑健康慢病管理能力体系主要可分为三个部分:明确慢病管理对象;提供慢病管理路径;强化慢病管理能力。并且,昆仑健康慢病管理能力体系将重点聚焦于慢性非传染性疾病,如肝病、慢性肾病、糖尿病、心脑血管病等疾病,开发出适合患者的产品,以完成健康管理和健康风险共担的目的,发挥保险物质激励作用,创造管理的“窗口”,便于更好地发挥管理效果。
昆仑健康在慢病管理路径方面,对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测,连续监测,评估与综合干预管理的医学行为及过程,主要内涵包括慢病早期筛查,慢病风险预测,预警与综合干预,以及慢病人群的综合管理,慢病管理效果评估等。另外,昆仑健康以慢病管理需求为导向,深入理解人的“生理、心理、社会”三类基本属性,实现对慢病管理业务实践需求识别,建立健全包括爱心保特定疾病保险等在内的慢病保险产品体系,发挥慢病经济风险分担独特作用,引入优质健康服务机构,提高服务能力。
昆仑健康将继续以“治未病”理念为核心,传承中医“治未病”思想,致力于构筑“健康文化、健康管理、健康保险”三位一体的昆仑特色经济健康双保障型健康保障模式,昆仑健康有关负责人表示,伴随着智能设备、大数据技术应用、虚拟现实技术、数字医疗等前沿领域的发展而不断改良与升级,为客户提供更多个性化的“健康保险+健康管理”服务方案,实现有效管理健康,助力中国大健康产业的蓬勃发展。
转自:东北新闻网
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